Halitose é o nome
que se dá ao popular mau hálito, que não representa propriamente uma
doença, mas um dos sintomas que pode se originar de um grande número
de alterações locais ou mesmo relacionadas à saúde geral.
Entre elas podemos destacar a xerostomia (redução na produção de saliva), as causas bucais, as não bucais e as alterações sistêmicas. Uma característica importante da halitose é o fato de que o portador dificilmente consegue detectar sozinho o problema. Portanto a halitose é um sintoma que influencia negativamente a vida social e emocional do portador.
Todos temos SALIVA na cavidade bucal, que se constitui num um importante fator de proteção contra a HALITOSE quando produzida em quantidades normais. Geralmente as pessoas que apresentam HALITOSE mostram também diminuição da quantidade de saliva (XEROSTOMIA) na boca, e essa diminuição pode não ser percebida pelo próprio paciente, mas apesar disso pode induzir a halitose.
A redução da quantidade de saliva pode ser causada principalmente
por:
1. ansiedade crônica (pessoas que se mantêm tensas a maior parte do tempo, extremamente preocupadas com tudo) - quando ficamos tensos diante de determinadas situações, geralmente nossa boca seca. Há pessoas em que esta secura é persistente.
2. utilização de medicamentos para emagrecer (particularmente fórmulas manipuladas contendo hormônios que elevam o metabolismo orgânico, atualmente os referidos medicamentos contém um componente chamado anfepramona)
3. utilização de medicamentos para combater pressão alta.
4. pessoas que utilizam medicamentos psicotrópicos (antidepressivos e/ou ansiolíticos)
5. respiração bucal (pessoas que não respiram bem pelo nariz e tentam compensar respirando pela boca - particularmente à noite, por isso é comum o mau-hálito estar acentuado logo pela manhã).
6. pessoas com síndromes como a síndrome de Sjögren que causa secura nas mucosas (boca, genitália, olhos) e dores articulares.
7. pessoas que foram submetidas a radioterapia para tratamento de tumores na região de cabeça e pescoço.Se o problema è ocasionado ou exacerbado pela falta de saliva, há duas possibilidades de o tratamento:
Estimulação das glândulas salivares para que voltem a produzir saliva em quantidades adequadas, dependendo do caso a estimulação pode ser mecânica ou química.Utilização de SALIVA ARTIFICIAL.
A HALITOSE pode ainda ser provocada por:
Causas de origem bucal:
1. Deficiências de higienização bucal (recomenda-se a higiene da língua com raspadores).
2. Pessoas que fazem uso de medicamentos para problemas neurológicos (podem apresentar a mobilidade da língua reduzida e
conseqüentemente mau-hálito por falta da eliminação natural de bactérias que se faz durante os movimentos naturais de deglutição, mastigação e fala.
3. Doenças gengivais (sangramentos espontâneos, abscessos) não tratadas.
4. Cáries sem tratamento (podem ser reservatórios de bactérias e restos alimentares)
5. Uso de pontes, aparelhos ortodônticos e dentaduras sem a devida higienização.
6. Cicatrização de feridas cirúrgicas.
7. Lesões de mucosa bucal
Causas não bucais:
1. Amigdalite
2. Faringite
3. Sinusite
4. Adenóides aumentadas (respiradores bucais)
5. Rinite alérgica, etc.
Causas decorrentes de alterações sistêmicas:
1. Distúrbios gastrointestinais (estômago, esôfago, intestino)
2. Distúrbios hepáticos (alterações no fígado)
3. Diabetes e outros distúrbios hormonais
4. Dietas para emagrecer produzem queima calorias e fazem com que seja exalado um hálito CETÔNICO desagradável. Para melhorar esta condição, sugere-se a ingestão abundante de água.
O assunto halitose é bastante amplo e portanto, para um diagnóstico mais específico, é imprescindível que se procure um especialista em ESTOMATOLOGIA, MEDICINA BUCAL ou DIAGNÓSTICO BUCAL, para obtenção da terapia adequada.
Cláudia Maria Navarro
Doutora em Patologia Bucal CRO SP 41.591
Profa. da Disciplina de Diagnóstico Bucal - UNESP
e-mail: cmnavarro@uol.com.br